膝痛2-股内侧肌劳损

文:王志建医师

王小姐喜爱马拉松运动,近一年来时常右膝及右大腿内侧疼痛。有时跑步时或者下楼梯时突然右腿无力,好像要跌倒,曾有一次突然右腿无力而跌倒,其后休息了一段时间,但疼痛仍在。经朋友介绍来诊所治疗,检查时右膝屈伸活动良好,自己感觉疼痛集中在右膝内侧,还有就是会突然无力,不敢动,在右股内侧肌上找寻到两个明显的压痛点,暂时诊断为股内侧肌劳损。用针灸把劳损挛缩的肌纤维松开,当即再去试上下楼梯,己比较有力了,其后经一个疗程10次治疗,症状基本消失,恢复跑步的日常运动。

  • 解剖:

图1,股内侧肌起于股骨干的后内侧,止于膝盖内侧肌腱与其他三条一起包裹了髌骨,止于胫骨粗隆。股内侧肌收缩可以把髌骨向内侧牵拉,对抗股外侧肌把髌骨向外牵拉的作用。

  • 症状:

图2 常见

  1. 膝盖疼痛集中在偏内侧。
  2. 大腿的疼痛亦集中在大腿下方偏内侧。
  3. 时常膝部变得无力,容易摔倒。
  • 病因:
  1. 过度跑步使股内侧肌疲劳而致损伤。
  2. 没做热身,突然做下蹲屈膝动作,容易损伤股内侧肌。
  3. 第二个脚跖骨太长,导致下肢不稳 定亦会引起。
  • 检查:

图3,从膝盖内侧沿股内侧肌寻找压痛点及一些条索状物,如有上述症状,加上有股内侧肌压痛点,基本可以考虑是股内侧肌的问题。

  • 自我保健:
  1. 图3,沿髌骨内侧向上用双手拇指仔细寻找压痛点。并缓缓有力深沉地按摩股内侧肌一天2次,每个痛点按压6~12下。
  2. 图4,也可以坐在床上,右腿放床上,左腿踏在地上,用右肘尖部然后深层的按摩,一天2次,每次6~12下。
  3. 图5,坐在凳子上,两手抱住右腿,曲腿把膝盖提高到左胸前,停10秒钟,放下,再重复,每天一次,每次20下。
  • 诊所治疗:

一般断症准确,用针松开更快。怕痛的病人用按摩或德国细胞微电流治疗仪治疗就可以。

  • 图1
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  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5